小弟目前的工作差不多就是與屍體為伍!! _4 x. }0 l7 p7 H/ B+ ]; @4 ]; J
事先聲明, 這個和當兵的經驗沒啥關係!!' r1 x/ a* p7 d% ]
V, v9 h" j0 R4 j因為目前小弟是從事病理科, 6 g+ l- y. H [8 |9 q+ j
而病理科最大宗的就是病理解剖!!
5 l3 \' I+ _+ d5 O' Y; [只是想說說病理解剖的重要性!!!
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一般而言(依目前國際上的慣例), 解剖分三種.....
& i6 c# o# ^$ O0 Q$ u# c- b ^大體解剖(就是醫學院學生實習, 原則上死者生前志願即可)+ {# |. z$ o9 s8 V
病理解剖(察明死因, 死於疾病但是原因不明者, 或是家屬有疑慮, 需家屬同意)' w' A% P' W4 S
司法解剖(這個最嚴, 只要司法檢調覺得有必要, 即可解剖, 無須家屬同意!!
, @, P* P1 E% W6 r2 H% j, e解剖時連屍體的胃腸裡所有的消化物糞便都要冷凍保存, 以備化驗)
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( n ?2 N4 G: J6 W/ W& d台灣或許有法醫制度, 但是日本每一個醫師牙醫師都是法律上的法醫!!
/ p5 C7 a( i. `0 v9 [只要有無名屍, 基本上調動最方便(離出事地點最近的開業醫)的醫師就會被檢警徵召!!!
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4 A, ]5 p$ i8 N! d2 E# N6 j/ q多年前的中華航空名古屋空難事件, 幾乎所有名古屋的牙醫師都出動!!!
& W% u8 b! n% g( U+ Q(名古屋空難已經列入醫學院法醫教材!!!!)
1 Z8 k, a! `' N8 m4 B0 W由於大型空難事故, 屍體數量龐大而且多半面目全非
6 T$ h5 [) C$ @7 _! |查核身分最簡便的方法其實是比對牙齒(因為牙齒比較耐高溫)!!
" _% _5 i; P9 j% Q& [7 V; \4 ~2 W# U日本由於早就實施全民健保, 當時日籍死亡乘客只要調出他的看過的牙醫診所X光照片和屍體進行比對即可辨明身分!!!成本比比對DNA要便宜多了, 而且快速又確實!!!
2 V) c4 v* |+ i+ t! v W/ F- b(當年法醫總指揮即為小弟的恩師!!)
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另外一個小弟印象非常深刻的事件是一件醫療糾紛......
, x- e2 j$ \# z& [7 C某個病人因為腎功能不全必須切除半邊的腎臟$ J/ j S. m. N9 t3 D8 Z" y6 s2 O
手術非常成功, 病人的康復也如預期完全沒問題!!% s* L. C! ^! g8 N* R& ?4 D5 ~
但是一週後在傷口癒和良好的判斷下- j; g6 p% z" C: e2 W6 p) y
病人第一次自己起床上廁所小便, 卻暴斃在病房廁所裡面!!!!% I! D" k; W3 S
家屬無法諒解, 打官司告醫師手術有問題!!!!!
4 k4 g, ~" s/ Z2 ?5 A" _3 s- F" E各位的看法如何?????? ]$ D4 `( a T7 a0 V
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! I0 A# Q m, L經過病理解剖的結果# {2 x, u- o. p/ W- R0 t
病人是死於經濟艙症候群......3 O% [' t% Q3 e! j, s2 N, @. s
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由於一週以上身體都沒有做太大的動作- D9 }+ J7 y$ }( n* t- Z4 s6 a4 j; b
導致靜脈裡形成血栓, 沒動還好, 起床這個動作讓血栓流到心臟的冠狀動脈3 y* e' e" P, S4 V ]
造成心肌梗塞而死亡!!!
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8 ~. z: E0 `+ u( k0 b& B一來解了家屬的疑慮, 二來為主治醫師洗刷了冤屈!!!
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[ 本帖最後由 DDS 於 2006-9-17 02:01 編輯 ] |